Ревлимид капсулы 25мг 21шт
Преимущества нашей аптеки
Соблюденные срок и условия хранения
Оптовые цены на некоторые группы товаров
Действующее вещество: Леналидомид (Lenalidomide)
Иммуномодулятор с антиангиогенными свойствами
Фармакологическое действие: Противоопухолевый препарат, иммуномодулятор. Ревлимид является представителем нового класса иммуномодуляторов (IMiDsSM), который обладает как иммуномодулирующими, так и антиангиогенными свойствами.
Леналидомид ингибирует секрецию провоспалительных цитокинов, включая ФНО-α, интерлейкин-1β (ИЛ-1β), ИЛ-6 и ИЛ-12, из липосахарид (ЛПС)-стимулированных периферических мононуклеарных клеток крови (ПМКК).
Леналидомид повышает продукцию противовоспалительного цитокина ИЛ-10 из ЛПС-стимулированных ПМКК, вследствие этого происходит ингибирование экспрессии, но не ферментной активности ЦОГ-2.
Леналидомид индуцирует пролиферацию Т-клеток и повышает синтез ИЛ-2 и интерферона-1γ, а также повышает цитотоксическую активность собственных клеток-киллеров.
Леналидомид ингибирует пролиферацию клеток различных линий гемопоэтических опухолей, главным образом тех, которые имеют цитогенетические дефекты хромосомы 5.
На модели дифференциации эритроидных клеток-предшественниц леналидомид индуцирует экспрессию фетального гемоглобина, судя по дифференциации CD34+ стволовых гемопоэтических клеток.
Леналидомид ингибирует ангиогенез, блокируя образование микрососудов и эндотелиальных каналов, а также миграцию эндотелиальных клеток на модели ангиогенеза in vitro. Кроме того, леналидомид ингибирует синтез проангиогенного сосудистого эндотелиального фактора роста посредством РС-3 клеток опухоли предстательной железы.
Клиническая эффективность и безопасность Ревлимида была подтверждена результатами двух мультицентровых рандомизированных исследований III фазы, в которых больные множественной миеломой получали Ревлимид совместно с дексаметазоном или только один дексаметазон в качестве терапии 2-й линии. По всем критериям эффективности, включая процент полного и частичного ответов, комбинированная терапия Ревлимидом и дексаметазоном превосходила монотерапию дексаметазоном.
Фармакокинетика: Всасывание: Леналидомид, у здоровых добровольцев, быстро всасывался после перорального введения. Максимальная концентрация в плазме крови через 1,5 часа после приема препарата. Прием пищи не влияет на степень поглощения (AUC), но снижает максимальную концентрацию в плазме (Cmax) на 36%. Cmax и AUC увеличиваются пропорционально увеличению дозы. Многократный прием в рекомендуемой дозе не приводит к накоплению препарата.
У больных множественной миеломой максимальные концентрации в плазме через 4,0 часа после приема препарата. AUC и Cmax возрастают пропорционально дозе после однократного и многократного приема. Степень поглощения (AUC) у больных множественной миеломой составляет на 57% выше, чем у здоровых мужчин-добровольцев.
Распределение: В лабораторных условиях связывание с белками плазмы крови составляет около 30%.
Метаболизм и экскреция: Метаболический профиль леналидомида в организме человека не изучен. У здоровых добровольцев, примерно две трети леналидомида выводится в неизмененном виде через почки. Период полураспада составляет около 3 часов.
Фармакокинетика в особых клинических случаях: Cmax не различается у пациентов с нормальной и с нарушенной функцией почек. При этом выведение леналидомида замедляется пропорционально степени нарушения почечной функции. Снижение КК ниже 50 мл/мин сопровождается повышением AUC. T1/2 леналидомида повышается примерно с 3.5 ч (у пациентов с КК выше 50 мл/мин) до приблизительно 9 ч (у пациентов с КК менее 50 мл/мин).
Фармакокинетика леналидомида у больных с нарушением функции печени не изучалась.
Дозировка: Ревлимид предназначен только для приема внутрь.
Капсулы Ревлимида нельзя разламывать или разжевывать. Рекомендуется принимать препарат каждый день в одно и то же время до или после приема пищи, запивая водой.
Рекомендуемая начальная доза Ревлимида составляет 25 мг 1 раз/сут в 1-21 день повторных 28-дневных циклов.
Дексаметазон в дозе 40 мг назначают 1 раз/сут в 1-4, 9-12 и 17-20 дни каждого 28-дневного цикла в ходе первых 4 циклов терапии, а затем — по 40 мг 1 раз/сут в 1-4 дни каждого последующего 28-дневного цикла.
Модификация дозы должна производиться на основании клинических и лабораторных данных. Врачу следует внимательно подбирать дозу дексаметазона, принимая во внимание состояние пациента и стадию заболевания.
Если с момента пропущенного приема Ревлимида прошло менее 12 ч, пациент может принять эту пропущенную дозу препарата, а если прошло более 12 ч — пропущенную дозу принимать не следует. Следующая доза Ревлимида должна быть принята на следующий день, в обычное время.
Лечение леналидомидом не должно быть начато, если абсолютное количество нейтрофилов <1.0×109/л, и/или количество тромбоцитов <75×109/л или, в зависимости от инфильтрации костного мозга плазматическими клетками, количество тромбоцитов <30×109/л.
Передозировка: Специального плана действий при передозировке леналидомида у пациентов с множественной миеломой в настоящее время не выработано, несмотря на то, что в исследованиях по определению диапазона доз часть пациентов получала дозы до 150 мг, а в исследованиях воздействия однократной дозы — до 400 мг препарата. Токсические проявления, лимитировавшие величину дозы в этих исследованиях, были исключительно гематологическими.
В случае передозировки рекомендуется симптоматическая поддерживающая терапия.
Лекарственное взаимодействие: Эритропоэтические средства, а также другие средства, которые могут повышать риск тромбоза, например, препараты для гормонозаместительной терапии, следует применять с осторожностью у пациентов с множественной миеломой, принимающих леналидомид в комбинации с дексаметазоном.
Взаимное влияние на метаболизм леналидомида и других препаратов маловероятно в связи с тем, что леналидомид не метаболизируется с помощью системы цитохрома Р450.
Дигоксин: Одновременное назначение леналидомида с дигоксином сопровождается увеличением плазменной концентрации дигоксина (Cmax дигоксина составляла 114%, a AUC0-∞ 108%). Таким образом, на фоне лечения леналидомидом рекомендуется мониторировать концентрацию дигоксина.
Пероральные контрацептивы: Дексаметазон, который является обязательным компонентом лечебной схемы с Ревлимидом, может уменьшать эффективность пероральных контрацептивов. Для эффективного предупреждения беременности необходимо использовать средства, указанные в Программе предохранения от беременности.
Варфарин: Не отмечено взаимного влияния на фармакокинетические параметры леналидомида и варфарина. Учитывая использование в комплексе с леналидомидом дексаметазона, нельзя исключить влияние последнего на эффекты варфарина. Таким образом, на фоне комбинированной терапии леналидомидом и дексаметазоном рекомендуется тщательный контроль концентрации варфарина.
Беременность и лактация: Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Женщинам репродуктивного возраста в период лечения препаратом Ревлимид следует использовать эффективные методы контрацепции. Применение леналидомида должно быть прекращено, если у женщины диагностирована беременность.
Неизвестно, проникает ли леналидомид в грудное молоко. В связи с этим, в период лечения леналидомидом грудное вскармливание должно быть прекращено.
Побочные действия: У пациентов, получающих Ревлимид/дексаметазон, наиболее часто встречались следующие побочные реакции: нейтропения (39.4%), мышечная слабость (27.2%), астения (17.6%), запоры (23.5%), мышечные судороги (20.1%), тромбоцитопения (18.4%), анемия (17%), диарея (14.2%), сыпь (10.2%).
Наиболее тяжелые побочные реакции: венозная тромбоэмболия (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии), нейтропения 4 степени тяжести.
Хотите купить препар ат Ревлимид капсулы 25мг 21шт ?
Ищете где купить препарат Ревлимид капсулы 25мг 21шт в Москве по самой доступной цене? Тогда Вы обратились по адресу! VT-FARM.RU — это лучшая цена на Ревлимид капсулы 25мг 21шт , лучшее качество и профессиональные специалисты.
Инструкция к препарату Ревлимид капсулы 25мг 21шт взята с официального реестра лекарственных средств.
Отзывы покупателей
Интернет-аптека ВТ-ФАРМ
Интернет-аптека ВТ-ФАРМ — это высочайшие стандарты качества. Теперь не нужно тратить свое время на долгий поиск необходимых лекарств в аптеках! Широчайший ассортимент товаров Вы можете найти в удобной интернет-аптеке ВТ-ФАРМ и заказать его быстро и недорого. Мы предоставляем только качественные препараты и доставляем их по городу Москва. В нашем ассорименте лекарственные препараты, травы, биологически-активные добавки, лечебная косметика, товары для мам и малышей, витамины, лекарства и оборудование для реабилитации, препараты для мужского здоровья.
Надежность. Качество. Комфорт.
Вы цените свое время и деньги?
Вам не нужно стоять в очередях, слышать что лекарства нет в наличии или спешно читать описание препарата и инструкцию.
В нашей аптеке Вы сможете найти даже самые трудные для нахождения препараты. Наш широкий ассортимент и удобный в использовании интернет-магазин поможет Вам быстро и комфортно приобрести все необходимое Вам лекарства.
Наши опытные фармацевты ответят на все Ваши вопросы и помогут оперативно выбрать максимально эффективное и подходящее именно Вам лекарственное средство.
у вас есть к нам вопросы?
телефон компании
+7 (xxx) 201-61-61, +7 (xxx) 003-52-43
прием заказов
с 9:00 до 21:00
ВТ-ФАРМ — Все права защищены — 2017 | сайт несет информационный характер, купить лекарства можно в аптеке